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    媒体报道
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    【南方都市报】5个脏器接连衰竭 10多个科室联手救治外国患者

    发布日期:2019-05-28发布人:管理员


        Michael说,感谢吴钟凯教授及其团队给了他第二次生命。通讯员供图

        南都讯 记者阳广霞 通讯员 彭福祥 梁嘉韵 5个脏器接连衰竭!近日,一名在广州工作生活的加拿大患者Michael Horvath突发心内膜炎,短时间内病情急转直下。中山大学附属第一医院心脏外科等十几个学科紧密合作,终于挽救了Michael,使其病情化险为夷,“如果没有多学科团队的紧密合作,他可能救不回来了。”中山一院心脏外科吴钟凯主任说。“我太幸运了”,穿着病号服的Michael坐在办公室里,由衷感谢中国医生“给了我第二次生命”。

        病情凶猛急转直下,5个脏器接连衰竭

        4月5日晚上,Michael Horvath因为发烧、反复胸闷气促等,到中山一院急诊科就诊,随后被收入冠心病重症监护室。但他的病势凶猛,心血管医学部董吁钢主任注意到该患者病情“非同一般”,马上组织了第一次全院MD T会诊讨论。

        参与会诊的各专科专家仔细研究了病情,医护人员对他采用了IABP、CRRT等高等级生命支持手段,然而,Michael的病情却在逐渐加重,至4月12日凌晨,已经出现了5个系统脏器的功能不全,且病情急转直下,感染不受控,出现了脓毒症及感染性休克。

        病人血液是熊猫血

        随后,心外科、心内科、CCU、MICU、SICU、肾内科、消化内科、麻醉科、体外循环科、超声科等专家们再次聚集,进行了第二次MD T讨论。

        结合病史,Michael曾经有过口腔方面的疾患,专家们认为,造成他严重病情的罪魁祸首,很大可能性就是感染性心内膜炎(简称IE)。据介绍,IE在心血管专科领域是一种比较凶险的疾病,涉及到瓣膜结构毁损的IE,若不及时进行手术,病人死亡率高达30%-50%。

        中山一院心脏外科吴钟凯主任当即拍板,进行急诊手术,随后CCU、麻醉科、体外循环科、手术室、血库、心胸外科ICU等各个专科,如同链条上各个齿轮迅速而高效地运转了起来。特殊的是,Micheal的血液是RH阴性血,也就是俗称的熊猫血,备血的难度增加,为此输血科努力协调做好了充分的准备。

        术后一天左心功能恢复到正常水平

        4月12日,中山一院体外循环科荣健主任亲自坐镇,麻醉科特意安排了有丰富心脏手术经验的袁宝龙教授主麻,手术室也迅速安排好了急诊的手术间和人员。晚上8点,吴钟凯主任主刀,熊迈副主任医师担任助手开始了急诊手术。

        手术一区28室的无影灯下非常的安静,只有监护仪发出“嘟、嘟”的监测声音。“找到了!”吴钟凯吁了一口气,“确诊IE。”接下来又是一系列操作,不到1小时,心内操作完成,随着左心房排气、关闭,主动脉处的阻断钳开放。很快患者的心脏重新跳动了起来。

        记者了解到,Michael术后进入了心胸外科ICU,他的左心功能术后第一天就恢复到正常水平。术后一周,Michael顺利转出了ICU。

        “我很幸运”,在中国生活了14年的Michael感慨,此前,家属向加拿大医生咨询时,对方说他生还机会渺茫,他觉得中国医生的救治如同“奇迹般”,“感谢吴钟凯教授及其团队给了我第二次生命”。

         报道链接:http://epaper.oeeee.com/epaper/A/html/2019-05/28/content_18125.htm#article

         2019-05-28